一到晚上浑身瘙痒是怎么回事

一到晚上浑身瘙痒可能是荨麻疹、神经性皮炎、银屑病、异位性皮炎、接触性皮炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.荨麻疹

荨麻疹是由各种因素导致皮肤黏膜小血管扩张、渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。

夜间机体免疫力下降，易受致敏原刺激，引起过敏反应。患者可遵医嘱口服抗组胺药物进行止痒治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。

2.神经性皮炎

神经性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，由于长期搔抓摩擦而导致的皮肤增厚、苔藓样变。夜晚时人体处于休息状态，对瘙痒感的耐受力降低，从而出现瘙痒的情况。患者可以遵照医生的指导使用糖皮质激素类药膏进行局部涂抹，比如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

3.银屑病

银屑病的发生可能与遗传因素、免疫介导相关，会导致角质形成细胞过度生长，引起鳞屑产生和红斑形成。夜间皮肤新陈代谢活跃，可能导致病情加重，出现瘙痒的症状。患者可在医生指导下外用糖皮质激素类药膏缓解不适症状，例如卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等。

4.异位性皮炎

异位性皮炎是慢性炎症性皮肤疾病，与遗传、环境因素有关，通常伴有皮肤干燥和瘙痒。夜间皮肤分泌的油脂减少，导致皮肤更加干燥，进而加剧瘙痒感。患者需要保持患处皮肤湿润，可适当使用保湿剂来减轻症状，如甘油、白凡士林等。

5.接触性皮炎

接触性皮炎由皮肤或黏膜接触外界物质后引起的炎症性皮肤病，主要是因为皮肤直接接触到刺激物或者过敏原所导致的。当患者受到物理或化学刺激时，在夜晚可能会诱发或加重炎症反应，从而引起瘙痒。患者可通过冷敷的方式缓解不适症状，还可以遵从医生的建议服用抗组胺药物改善症状，如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。

针对夜间瘙痒的情况，建议患者定期监测并记录瘙痒发作的时间以及严重程度，以便更好地了解病情变化。必要时，可以进行血液学检查以排除潜在的血液系统疾病，如肝功能检查、肾功能检查等。