自身免疫性溶血性贫血血红蛋白低通常不需要输血。

该疾病是由于机体产生抗红细胞抗体，导致红细胞寿命缩短而溶血，从而引起贫血。虽然血红蛋白低表明贫血，但一般不需输血，因为这是原发性疾病的直接原因，通过针对病因的治疗如糖皮质激素、环磷酰胺等可以改善贫血状况。

如果患者存在急性失血或快速溶血等情况时，即使血红蛋白水平较低，也可能需要紧急输血以纠正贫血状态。

在治疗自身免疫性溶血性贫血的过程中，应避免使用可能加重溶血的药物，并定期监测血常规和铁代谢指标，以评估治疗效果和调整方案。