按肩颈后疼是什么原因

按肩颈后疼可能是由肩周炎、颈椎病、肩关节结核、风湿性多肌痛、强直性脊柱炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肩周炎

肩周炎是由于肩关节周围软组织发生炎症反应，导致局部充血水肿、粘连和挛缩，从而引起疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

2.颈椎病

颈椎病通常由颈椎间盘退行性变引起，当突出的椎间盘压迫神经根时，会导致颈部、肩部和上肢出现放射性疼痛。对于轻度至中度的颈椎病，可以遵照医生的意见通过牵引疗法缓解肌肉紧张和神经压迫。

3.肩关节结核

肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性化脓性疾病，在活动期可引起肩部持续性钝痛。确诊后需要及时就医，遵循医嘱接受规范化的抗结核药物治疗，例如异烟肼、利福平等。

4.风湿性多肌痛

风湿性多肌痛是一种免疫介导的炎症性疾病，主要累及四肢近端大关节及肩胛带、颈椎、骨盆带肌肉，导致肩颈后部疼痛。患者可在医师指导下服用阿司匹林肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体类抗炎镇痛药物以减轻不适症状。

5.强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，其特征为脊柱关节及其周围组织的慢性炎症。随着病情进展，脊柱逐渐僵硬，可能导致肩颈后部疼痛。针对此病症，患者应到正规医院就诊并配合医生使用生物制剂进行针对性治疗，如依那西普注射液、英夫利西单抗注射液等。

建议定期复查以监测病情变化，还可适当进行游泳、打羽毛球等运动锻炼，有助于提高身体免疫力，但要避免剧烈运动以免加重肩颈负担。