透析溶血的抢救

举报/反馈2024-10-07

透析溶血的抢救可以通过补液、碱化尿液、降低血钙、应用抗凝剂、输血等治疗措施来缓解。如果症状没有改善或者病情恶化,应立即就医以获得专业治疗。

1.补液

通过增加血容量来稀释红细胞,减少溶血反应。例如,使用生理盐水、林格氏溶液等。

透析溶血的抢救用于预防溶血性贫血患者在血液浓缩时发生溶血。

2.碱化尿液

提高尿液PH值,促进非结合胆红素溶解,防止其沉积于肾小管上皮细胞而引起阻塞;同时也有助于减少未变形的红细胞对肾小管的损伤。对于因药物引起的溶血性贫血具有一定的缓解效果。

3.降低血钙

血钙水平过高会导致红细胞渗透压改变,进而导致溶血。通过降低血钙可以稳定红细胞膜结构,减缓溶血过程。适用于由高钙血症引发的急性溶血性贫血。

4.应用抗凝剂

抗凝剂有助于抑制凝血过程,减少微血管内凝块形成,从而减轻溶血程度。适合处理由于存在微血管内凝血所致的继发性溶血。

5.输血

当患者需要大量红细胞输入以纠正贫血时,可考虑输注同型相合的红细胞悬液。主要针对急性失血造成的贫血状态。

在透析过程中出现溶血应立即停止透析,并通知医生紧急处理。此外,建议定期监测患者的血液指标,以便及时发现并处理潜在的问题。

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