伤寒极期的典型临床表现是什么

伤寒极期的典型临床表现包括发热、头痛、腹痛、腹泻、表情淡漠，这些症状持续存在时应尽快就医。

1.发热

伤寒是由伤寒沙门氏菌引起的急性肠道传染病，在病原体刺激下，机体免疫系统会释放炎症介质，这些介质作用于体温调节中枢，导致发热。此外，伤寒患者还存在免疫系统的异常反应，进一步加剧了发热。发热通常出现在疾病的初期，体温可逐渐升高至39℃以上，且可能伴随出汗不退热的现象。

2.头痛

由于感染性因子和毒素的作用，会引起颅内血管扩张和脑膜的炎症反应，从而引发头痛的症状。这种疼痛通常位于额头或枕部，有时呈搏动性，严重时可伴有恶心呕吐。

3.腹痛

伤寒杆菌随血液循环进入肠系膜淋巴结，产生毒素和酶类，导致局部组织坏死和溃疡形成，进而引发腹痛。同时，胃肠道功能紊乱也会加重腹痛的程度。腹痛多为持续性绞痛，位置不固定，常见于右下腹部，也可放射至脐周或全腹。

4.腹泻

伤寒杆菌产生的外毒素和内毒素以及促肾上腺皮质激素等物质均能直接刺激胃肠黏膜，使胃肠蠕动加快而致腹泻的发生。腹泻一般发生在病程的第二周，大便次数增多，但每次排便量不多，粪便呈黄色稀水样，带黏液，无脓血。

5.表情淡漠

当伤寒病情发展到一定程度时，会影响中枢神经系统的功能，导致意识障碍，出现表情淡漠的情况。表情淡漠常伴随着嗜睡、反应迟钝等症状，是伤寒进展到严重阶段的表现之一。

针对伤寒的诊断，可以进行血常规、肥达试验、骨髓培养等检测项目。治疗措施包括抗生素治疗，如氟喹诺酮类药物左氧氟沙星、环丙沙星等。患者应保持充足休息，避免辛辣、油腻食物，确保良好的个人卫生习惯，以减少交叉感染的风险。