近期大便总出血还有粘液

近期大便总出血还有粘液可能是由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、结直肠癌、痔疮等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.细菌性痢疾

细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，炎症刺激会导致黏膜出现破损、糜烂和出血。患者会出现腹痛、腹泻等症状。可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如阿奇霉素片、盐酸环丙沙星胶囊等。

2.溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于结肠上皮细胞损伤导致微血管破裂而引起出血。典型表现为腹泻、黏液血便、里急后重感。患者可在医生指导下口服美沙拉嗪缓释颗粒剂、奥沙拉秦钠胶囊等药物控制病情发展。

3.克罗恩病

克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，病变累及整个消化道，当病变位于回盲部时，可能会导致局部组织坏死脱落，从而引起出血。伴随有腹泻、腹痛、发热等症状。患者需要及时就医，在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸泼尼松龙片等药物缓解不适症状。

4.结直肠癌

结直肠癌是结肠或直肠内新生物，当肿瘤侵犯到周围血管时会引起出血。常伴有排便习惯改变、腹部肿块等症状。手术切除是主要的治疗方法，包括结肠镜下息肉电切术、结肠次全切除术等。

5.痔疮

痔疮是肛门静脉丛曲张形成的团块，其表面黏膜较脆弱，在擦拭过程中容易受到硬物摩擦而发生破溃，进而导致出血的情况发生。通常还伴有肛门疼痛、瘙痒等症状。患者可以遵照医生的建议使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药膏进行治疗。

针对便血和粘液的症状，建议进行粪便常规和隐血试验以评估血液的存在，以及结肠镜检查来确定结肠内部状况。日常生活中，患者应注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，以减少对肠道的刺激。