宫外孕一定做腹腔镜吗

宫外孕不一定要做腹腔镜，宫外孕的首选治疗方式是手术治疗，而腹腔镜手术治疗适用于病情稳定的输卵管妊娠、保守性手术后发生持续性宫外孕、有严重合并症的输卵管妊娠、卵巢过度刺激综合征、有生育要求的年轻女性等。

1、对于病情稳定的输卵管妊娠：此时可以通过腹腔镜手术，将胚胎组织取出，如果在腹腔镜下不能将其取出，而是在输卵管的峡部，可以在腹腔镜下将孕囊取出;

2、对于保守性手术后发生持续性宫外孕的女性：如果输卵管妊娠的包块直径小于3cm，而且血HCG小于2000mIU/ml，可以考虑保守性手术，在腹腔镜下将输卵管妊娠组织取出;

3、对于有严重合并症的输卵管妊娠：如果输卵管妊娠的包块直径大于3cm，且血HCG大于2000mIU/ml，或者输卵管妊娠发生破裂，如果没有生育要求，可以做患侧输卵管切除术或者全输卵管切除术;

4、对于卵巢过度刺激综合征：如果患者做了保守性手术后，血HCG下降不明显，或者患者出现难以耐受的症状，比如恶心、呕吐、腹胀、腹水、胸水等，则可以考虑做腹腔镜手术;

5、对于有生育要求的年轻女性：如果年轻女性没有其他任何手术禁忌证，血HCG小于1000mIU/ml，腹腔镜下可以将孕囊取出，保留输卵管。

腹腔镜属于微创手术，如果女性出现宫外孕的情况，建议及时到医院妇产科就诊，完善B超等检查明确诊断，遵医嘱积极治疗。