脑水肿 颅内高压引发抽搐怎么办

脑水肿颅内高压引发抽搐可采取去骨瓣减压术、甘露醇、呋塞米、地塞米松、脑室穿刺引流术等治疗措施。

1.去骨瓣减压术

去骨瓣减压术通过去除颅骨部分来扩大头颅内部空间，减轻脑部压力。此手术通常在全麻下进行，并由神经外科医生执行。此方法适用于急性颅内高压导致的脑水肿及抽搐。

需注意术后可能出现感染、出血等并发症。

2.甘露醇

甘露醇是一种高渗溶液，可迅速提高血浆渗透浓度，从而产生快速而持久的脱水效果。静脉注射是常见的给药途径。甘露醇可用于缓解脑水肿引起的头痛、呕吐等症状。使用时应注意监测肾功能，防止过度输注引起电解质紊乱。

3.呋塞米

呋塞米能够增加尿液排出，降低颅内压力。通常口服或注射给药。呋塞米适合用于急性颅内高压伴随液体潴留的情况。长期使用需警惕电解质失衡。

4.地塞米松

地塞米松具有抗炎作用，能抑制免疫应答和减少炎症反应。一般通过口服或静脉注射给予。地塞米松可用于缓解因脑水肿引起的免疫反应。不宜长期使用以防激素副作用。

5.脑室穿刺引流术

脑室穿刺引流术是在影像引导下将一根细针插入脑室中以释放积聚的脑脊液。这是一种微创手术，在局部麻醉下完成。该手术旨在缓解由于脑积水导致的颅内高压。主要针对有明确脑室扩大的患者。

面对脑水肿和颅内高压引起的抽搐，应立即就医寻求专业神经科医师的帮助。同时，保持呼吸道通畅，避免剧烈运动，以免加重脑水肿症状。