非溶血性输血反应的临床表现
非溶血性输血反应的临床表现包括发热、头痛、恶心、呕吐、皮肤瘙痒,这些症状通常在输血过程中或结束后出现,如果症状持续或加重,应立即就医。
1.发热
非溶血性输血反应主要是由于输入血液中异体白细胞或其代谢产物作为抗原激活机体免疫系统所导致的炎症反应。
当患者受到炎症因子刺激时,体温调节中枢会受到影响,进而出现发热的现象。此症状通常出现在输血开始后不久,可能伴随寒战和不适感。
2.头痛
输血过程中,由于血液成分异常或感染可能导致血管扩张和颅内压增高,从而引发头痛。头痛一般集中在头部两侧或前额区域,严重程度可从轻微不适到剧烈疼痛不等。
3.恶心
恶心可能是由非溶血性输血反应引起的胃肠道平滑肌痉挛所致,也可能与输注的血液中含有致敏物质有关。恶心常发生在发热或其他不适症状之后,但也可独立发生,伴有腹部不适或食欲减退。
4.呕吐
呕吐是身体对非溶血性输血反应引起的胃肠功能紊乱的一种防御反应,也可能是由于输液过快导致的液体负荷过多而引起的。呕吐可在任何时间发生,严重者可呈喷射状,且可能伴有腹泻。
5.皮肤瘙痒
皮肤瘙痒可能与输血过程中产生的过敏反应有关,此时释放的组胺会导致肥大细胞活化并分泌炎性介质,这些介质会刺激神经末梢并产生瘙痒感。瘙痒通常分布在全身各处,尤其是四肢伸侧更为明显,有时可伴有荨麻疹样皮疹。
针对非溶血性输血反应,可以进行全血计数、血生化检查以及交叉配型试验来评估患者的免疫状态。治疗措施包括使用激素类药物如地塞米松以控制免疫反应,对于重度症状则需立即停止输血并报告医生。建议密切监测生命体征,避免不必要的焦虑情绪,保持充足休息,确保摄入营养均衡的食物。
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