膝关节软骨磨损严重怎么办?

膝关节软骨磨损严重可以通过非甾体抗炎药、氨基葡萄糖、透明质酸关节注射、关节镜手术、关节保护训练等方法进行治疗。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。 针对轻度至中度的膝关节软骨磨损引起的疼痛和肿胀。

不宜长期使用。

2.氨基葡萄糖

氨基葡萄糖能促进软骨细胞合成蛋白多糖，提高软骨细胞外基质的含量，从而延缓膝关节退行性病变进程。患者需按处方服用硫酸盐或盐酸盐形式的氨基葡萄糖胶囊。 适用于缓解因软骨损伤导致的轻微症状。对于急性期或重度疾病效果有限。

3.透明质酸关节注射

透明质酸关节注射是将高分子量透明质酸注入关节腔内，增加关节润滑和减少摩擦的作用机制发挥作用。通常在门诊由医生执行，每次注射间隔4-6周。 用于改善轻至中度膝关节软骨磨损患者的活动能力和减轻疼痛。孕妇及哺乳期妇女禁用。

4.关节镜手术

关节镜手术是一种微创技术，在直视下清除受损组织，并修复软骨损伤。手术时间依具体情况而定，术后需要适当休息和康复训练。 适合于严重的膝关节软骨磨损伴有其他结构异常者。存在出血倾向或凝血功能障碍者慎用。

5.关节保护训练

关节保护训练旨在增强肌肉力量和稳定性，减缓关节负担，包括平衡练习、柔韧性训练和渐进负荷活动。 适宜所有阶段的膝关节软骨磨损患者，以预防进一步恶化。注意个体差异，避免过度运动引起不适。

针对膝关节软骨磨损严重的患者，应定期复查以监测病情进展，必要时调整治疗方案。建议采取适当的体重管理，以降低膝关节压力，配合物理疗法如超声波治疗或低强度脉冲磁场治疗，以辅助缓解症状。