胆管缺失 黄疸不降

胆管缺失导致的黄疸不降可以考虑采取肝移植、内镜下胆管引流术、熊去氧胆酸、皮质类固醇治疗、免疫调节治疗等方法进行治疗。

1.肝移植

肝移植通过将健康的肝脏植入患者体内，以取代受损的肝脏，达到治愈的目的。

适用于胆管缺失导致严重黄疸且无法通过其他手段改善的情况。

2.内镜下胆管引流术

内镜下胆管引流术是一种微创手术，在X线监视下经口腔插入一根细长的导管至胆管处，然后放入支架或引流管以保持其开放状态。此方法主要用于缓解胆汁淤积引起的黄疸症状，并可作为暂时性解决方案等待进一步手术决策。

3.熊去氧胆酸

熊去氧胆酸能促进胆盐合成，降低胆汁中胆固醇含量，从而减轻胆道压力。可用于治疗胆汁淤积性疾病所致轻度黄疸。

4.皮质类固醇治疗

皮质类固醇具有抗炎作用，能够减少胆管周围炎症反应，缓解胆汁排泄障碍。对于自身免疫性胆管炎等引起胆汁淤积性黄疸的疾病有效。

5.免疫调节治疗

免疫调节治疗旨在调整机体的免疫应答，减少自身免疫攻击胆管细胞的情况发生。适合于自身免疫性胆管病所导致的长期存在胆汁淤积现象。

在考虑胆管缺失导致的黄疸不降时，应避免使用可能增加胆汁分泌的药物，如阿莫西林。同时，建议定期监测肝功能指标，及时发现并处理可能出现的并发症。