脊柱外科坐骨神经痛
举报/反馈2024-08-25
坐骨神经痛是由多种原因导致的坐骨神经分布区疼痛,可能需要脊柱外科医生诊治。
坐骨神经痛通常由腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症等压迫引起,这些情况会导致坐骨神经受压,从而引发疼痛。
此外,还可能是由于梨状肌综合征、骶髂关节炎等引起的。典型表现为臀部、大腿后侧、小腿外侧以及足跟部的放射性疼痛,有时可伴有刺麻感、肌肉无力、行走困难等症状。
常做的检查包括直腿抬高试验、抗阻屈髋试验、下肢神经传导速度测定等。其中,直腿抬高试验是将膝关节伸直抬起下肢,如果患者感到坐骨神经分布区域出现疼痛,则为阳性结果;抗阻屈髋试验通过对抗阻力屈曲患侧膝关节来评估坐骨神经的功能状态;下肢神经传导速度测定可以测量神经信号传导的速度,以判断是否存在神经损伤。治疗措施主要包括物理疗法如热敷、针灸等非手术方式,若无效则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下减压术、经皮穿刺射频消融术等。
患者应避免长时间保持一个姿势不动,尤其是对于久坐的人群,适当活动有助于缓解症状。日常生活中还要注意保暖,以免加重不适症状。
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