弥漫大细胞b淋巴瘤与鼻咽癌

弥漫大细胞淋巴瘤属于非霍奇金淋巴瘤，而鼻咽癌属于鼻部恶性肿瘤，还包括腺样囊性癌、鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌等类型。所以弥漫大细胞淋巴瘤与鼻咽癌的性质不同，症状不同，治疗方法也不同。

1、弥漫大细胞淋巴瘤：是一种恶性程度较高的淋巴瘤，容易出现颈部淋巴结和锁骨上淋巴结的肿大。还可出现纵隔和隆突下淋巴结肿大，甚至出现腹膜后淋巴结肿大，也可侵犯鼻部，引起鼻塞、鼻出血、颌下淋巴结肿大等症状。通常需要进行化疗，可使用利妥昔单抗等药物，也可以进行造血干细胞移植治疗;

2、鼻咽癌：常表现为鼻部、口咽、咽部的恶性肿瘤，也可累及肺部、肝脏等部位。早期症状可能不明显，随病情进展，可出现鼻部、耳部、颈部、头部等部位的疼痛。鼻咽癌的治疗方法有放射治疗、化疗、靶向治疗等，常用放疗药物有环磷酰胺、长春新碱等，需遵医嘱进行选择。而化疗是指利用化学药物杀灭肿瘤细胞，常用的化疗药物有利妥昔单抗等。如果病情较重，且身体不能耐受手术治疗，也可进行放射治疗;

3、腺样囊性癌：常表现为颈部淋巴结转移，早期可出现颈部淋巴结肿大。转移的淋巴结多为双侧，质地硬且固定，不易推动。确诊后可通过手术切除病变部位，如果发生转移，还需结合放疗、靶向治疗等;

4、鳞状细胞癌：常表现为颈部淋巴结肿大，且多为单发，质地硬且固定，不易推动。随着病情发展，可出现肺部、肝脏等部位的转移，鳞状细胞癌对放疗和化疗比较敏感，通过根治性手术切除病变的鳞状细胞癌后，配合放疗和化疗可获得较好的预后;

5、腺癌：常表现为颈部淋巴结转移，也可出现肺部、食管等部位的转移。腺癌对放疗和化疗比较敏感，通过根治性手术切除病变的腺体后，配合放疗和化疗可获得较好的预后。