恶露变黑色是怎么回事

恶露变黑色可能是由子宫内膜炎、宫颈炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、剖宫产术后粘连等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.子宫内膜炎

由于病原体侵入子宫内膜而引起的炎症反应，在炎症刺激下会导致局部坏死组织脱落，进而出现恶露颜色改变的情况。抗生素治疗是主要手段，如头孢曲松钠、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。

2.宫颈炎

由淋球菌奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染宫颈黏膜所致。这些病原体会导致宫颈充血水肿和坏死细胞脱落，引起恶露颜色变化。患者可在医生指导下使用克霉唑栓、甲硝唑栓等药物进行治疗。

3.子宫肌瘤

主要是由平滑肌细胞异常增生所形成的良性肿瘤，当其体积增大时会对周围组织产生压迫作用，导致子宫收缩力增强，从而引起恶露量增多以及颜色加深的现象发生。对于无症状的小型肌瘤，一般无需特殊处理；若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除。

4.子宫内膜异位症

指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜及宫体肌层以外的身体其他部位，可伴随疼痛及不规则出血，导致恶露呈黑色。患者可以遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物来缓解不适症状。

5.剖宫产术后粘连

剖宫产后切口处的创伤愈合过程中可能会形成纤维化，导致子宫壁之间粘连，影响正常的生理活动，增加恶露排出难度，可能导致血液积聚并呈现黑色。针对此病症，建议采取腹腔镜下子宫内膜活检术进行诊断和治疗。

建议关注恶露的颜色、质地和气味的变化，以早期发现异常情况。必要时，应进行妇科检查、超声波检查和阴道分泌物培养等，以评估是否存在感染或其他并发症。