围绝经期综合征首次发病的临床特征包括月经紊乱、潮热、盗汗、情绪波动，但不包括性功能下降，若症状持续或影响生活质量，建议就医。

1.月经紊乱

月经紊乱通常是指女性在围绝经期时卵巢功能逐渐衰退，导致内分泌失调，雌激素水平下降，进而影响子宫内膜生长和脱落。此症状可能表现为月经周期不规律、经量减少或增多等，严重者可能导致停经。

2.潮热

潮热是由于植物神经功能紊乱，导致血管舒缩功能障碍，出现阵发性皮肤温度升高的现象。

潮热常突然感到一股热浪从胸部向面部上涌，通常伴有出汗。

3.盗汗

盗汗可能是自主神经系统调节失衡所致。此时体内激素变化较大，会导致体温调节中枢不稳定，从而引起盗汗的现象发生。患者入睡后出汗异常增多，醒来则停止出汗，伴随有夜间睡眠质量差的情况。

4.情绪波动

情绪波动多由内分泌失调引起的自主神经系统功能紊乱所诱发。内分泌失调会影响大脑中神经递质的平衡，导致情绪控制能力减弱。常见于围绝经期妇女，表现为易怒、焦虑或抑郁等症状。

5.性功能下降

性功能下降可能与雌激素缺乏有关。雌激素有助于维持阴道健康和润滑度，降低阴道壁的敏感性，当雌激素水平下降时，可能会导致性交疼痛和性欲减退。主要表现为性欲减退、阴道干涩、性交困难等。

针对上述临床特征，建议进行内分泌相关检查如血清卵泡促激素测定、雌二醇测定以及甲状腺功能检测。心理评估可通过问卷调查或专业访谈完成。对于月经紊乱，可以遵医嘱使用复方戊酸雌二醇片、炔诺酮片来调理；对于潮热，则可选用盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片缓解不适症状。