颅脑内压增高怎么办

颅脑内压增高可以通过去甲肾上腺素、脑室穿刺引流、腰椎穿刺引流、脑脊液置换、脑室腹腔分流术等方法进行治疗。

1.去甲肾上腺素

去甲肾上腺素能收缩外周血管，降低颅内压力。通常静脉注射，起效迅速。用于急性颅内高压患者以减少脑水肿和颅内压。

2.脑室穿刺引流

脑室穿刺引流通过将导管插入脑室来缓解脑室内压力。此为门诊手术，在局部麻醉下完成。当颅内压增高是由脑室积液引起时，可采用此方法快速减压。

3.腰椎穿刺引流

腰椎穿刺引流是将一根针插入脊柱下方以释放脑脊液。此操作可在门诊完成，并由经验丰富的医师执行。对于某些类型的脑积水或其他原因导致的脑脊液积聚有效。

4.脑脊液置换

脑脊液置换涉及移除一定量的患者自身脑脊液并替换为无菌生理盐水。这是一种常见的神经外科手术。如果颅内压增高是由于炎症性或感染性病变引起的，则可能需要使用脑脊液置换。

5.脑室腹腔分流术

脑室腹腔分流术是一种开颅手术，在全麻下建立一条通道将脑室内的液体直接引流入腹腔。手术时间根据个体差异而异。该手术适用于慢性、复发性的颅内高压无法经保守治疗控制的情况。

颅内压增高需紧急就医，遵医嘱使用降颅压药物如呋塞米和甘露醇。在处理颅内高压时，应避免剧烈运动，以免加剧脑组织损伤。