脑立体定向除颅内血肿
脑立体定向除颅内血肿可采取立体定向微创手术、去骨瓣减压术、血肿清除术、脑室穿刺引流术、脑室腹腔分流术等治疗措施。
1.立体定向微创手术
立体定向微创手术通过在头骨上开一个小孔,在计算机导航下精确地进入大脑内部,对出血区域进行止血和修复损伤。此方法主要用于急性期颅内血肿患者,以减少血肿体积和缓解压迫症状。
2.去骨瓣减压术
去骨瓣减压术通常采用局部麻醉或全身麻醉,在头皮上切开头皮,暴露颅骨,去除一小块骨瓣以减轻颅内压力。该手术适用于急性颅内高压、脑水肿等紧急情况,旨在挽救生命并预防长期神经功能损害。
3.血肿清除术
血肿清除术是在显微镜下使用特殊的工具和技术移除血肿的过程,包括开颅术和微创技术两种方式。对于较大的或慢性颅内血肿有益,可直接移除血肿并评估周围组织受损程度。
4.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是将一根细针插入脑室中,利用负压吸引装置将积聚的脑脊液或血液引流出体外。此方法常用于缓解脑室内压力增高引起的头痛、呕吐等症状。需密切监测感染风险,并注意穿刺点护理。
5.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术是一种将脑室内的液体引入到腹腔中的永久性手术,通过植入人工分流管实现。主要针对慢性脑积水或其他导致脑室扩大的疾病;目的是降低脑室压力并改善脑室扩大引起的相关症状。
术后应严格遵循医嘱,定期复查,监测可能出现的并发症如感染或出血倾向。此外,建议采取适当的康复训练,促进神经功能恢复,但需注意避免剧烈运动以免加重头部损伤。
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