手术后恶心、呕吐的常见原因

手术后恶心、呕吐的常见原因包括术后镇痛药物副作用、术后颅内压增高、术后代谢紊乱、术后感染以及术后肠梗阻。这些症状可能表明不同的病理情况，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.术后镇痛药物副作用

术后镇痛药物如阿片类药物可导致胃肠功能减退和胃肠道平滑肌运动减弱，进而引起恶心、呕吐。减少使用阿片类药物剂量或选择其他非阿片类镇痛药如布洛芬等进行替代。

2.术后颅内压增高

术后颅内压增高可能是由于脑水肿或其他神经系统并发症引起的，此时颅腔内容积相对固定而压力增加，压迫延髓呕吐中枢导致恶心呕吐。

针对颅内压增高的治疗包括降低颅内压药物如呋塞米以及对症处理如限制液体摄入。

3.术后代谢紊乱

术后代谢紊乱可能导致电解质失衡，影响神经肌肉接头的功能，从而引发恶心呕吐的症状。纠正电解质异常通常需要静脉输液补充缺失的电解质，例如钠、钾离子等。

4.术后感染

术后感染会引起全身炎症反应，刺激中枢神经系统，进而出现恶心呕吐等症状。抗感染治疗是关键，需依据患者敏感性选用抗生素，如青霉素、头孢菌素等。

5.术后肠梗阻

术后肠梗阻会导致消化道内容物无法正常通过，当肠管发生痉挛时，就会引起恶心、呕吐等症状。对于机械性肠梗阻，可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解症状；若为绞窄性肠梗阻，则需尽早行手术切除坏死肠段。

术后恶心、呕吐可能会影响康复进程，建议密切监测并及时报告任何不适。必要时，医生可能会推荐进行头部CT扫描以排除颅内出血或血肿的可能性。