小儿胆道蛔虫症怎么治疗比较好

小儿胆道蛔虫症可采取解痉止痛、驱虫治疗、抗生素治疗、腹腔镜胆管探查术、经皮肝穿刺胆管引流术等治疗措施。

1.解痉止痛

解痉止痛可以缓解由胆道蛔虫引起的腹部绞痛。

可使用阿托品、山莨菪碱等药物。对于轻微症状的患者，以非手术治疗为主，包括禁食、静脉营养支持及对症处理。

2.驱虫治疗

驱虫治疗旨在通过服用驱虫药杀死体内的蛔虫。常用的驱虫药物有甲苯咪唑、阿苯达唑等。此方法适用于无并发症且感染程度较轻的小儿胆道蛔虫症患者。

3.抗生素治疗

抗生素治疗是针对细菌感染的一种治疗方法，可减少炎症反应。常用抗生素包括头孢菌素类、青霉素类等。在伴有继发性胆管炎时，需及时应用足量广谱抗生素控制感染。

4.腹腔镜胆管探查术

腹腔镜胆管探查术是一种微创手术，用于直接观察和处理胆管内异物。利用特殊器械在腹部小切口下进入腹腔进行手术。当非手术治疗无效或合并严重并发症如化脓性胆管炎时，可考虑行胆道探查取虫术。

5.经皮肝穿刺胆管引流术

经皮肝穿刺胆管引流术是在影像引导下将一根细针插入胆管中进行液体抽取或置入支架。这是一种微创介入放射学技术。对于无法耐受手术或存在严重全身性疾病而不能接受开腹手术者，可采用经皮经肝胆管引流作为姑息性治疗手段。

在诊断小儿胆道蛔虫症后，应立即就医以便获得专业评估和治疗。同时注意患儿饮食卫生，避免生食或未经彻底煮熟的食物，以减少蛔虫感染的风险。