蛛网膜下腔出血的临床表现不包括

蛛网膜下腔出血的临床表现包括头痛、恶心、呕吐、意识障碍和瞳孔异常，如果出现这些症状，应立即就医。

1.头痛

蛛网膜下腔出血通常由颅内血管破裂导致血液流入蛛网膜下隙，刺激脑膜和神经组织引发剧烈疼痛。

这种疼痛通常位于额部或枕部，可能呈爆炸性或刀割样感觉。

2.恶心

由于脑干受到压迫或刺激，影响了正常的消化功能，从而出现恶心的症状。恶心感可能源于颅底，伴随着头部运动而加剧。

3.呕吐

呕吐是由于颅内压增高引起的反射性反应，以缓解压力并减少脑组织损伤。呕吐发生频率高且难以控制，常呈喷射状，与进食无关。

4.意识障碍

意识障碍可能是由于大脑缺氧或颅内压增高等原因导致的，这些因素会影响大脑的功能区域，进而影响意识状态。患者可能出现嗜睡、昏迷等症状，严重时甚至会出现深度昏迷。

5.瞳孔异常

瞳孔异常主要是因为颅内压增高导致眼神经受压，使瞳孔对光反射减弱或消失。瞳孔大小变化不一，对光反应迟钝或消失，可能伴有视力模糊。

针对蛛网膜下腔出血，可以进行头颅CT扫描、磁共振成像等检查。治疗措施主要包括降低颅内压药物如呋塞米，以及止血药物如氨甲苯酸。患者应避免剧烈活动，保持安静休息，同时监测血压，防止进一步加重出血。