痛风性肾病合并高血压如何治疗?

举报/反馈2023-08-09

痛风性肾病合并高血压,可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗进行缓解。建议患者在医生的指导下使用药物,避免用药不当导致病情加重。痛风性肾病是高尿酸血症所引起的肾脏疾病,血液中尿酸浓度过高,沉积在肾脏可引起肾脏损害,继而引起高血压。

1、一般治疗:主要是调整饮食结构,减少高嘌呤食物的摄入,如海鲜、啤酒、动物内脏等。建议每天饮水量2000mL,可以促进尿酸排出,有助于控制血压,还需要适当进行运动锻炼,比如跑步、散步、爬山等,可以辅助降尿酸。另外,还需要保持积极、乐观的心态,避免情绪激动,不要过于紧张、焦虑;

2、药物治疗:痛风性肾病患者如果出现明显的蛋白尿、水肿等症状,可以遵医嘱应用降尿酸药物进行治疗,比如苯溴马隆片、非布司他片等,血压明显升高时,可以遵医嘱应用降压药物,比如厄贝沙坦片、硝苯地平片等。同时可以选择辅助降尿酸的药物,如盐酸二甲双胍片、瑞格列奈片等,血压控制不佳时,可以遵医嘱应用氯沙坦钾片、卡托普利片等;

3、手术治疗:如果痛风性肾病患者合并高血压,通过服用药物治疗效果不佳,可以通过手术治疗,比如肾移植手术。首先将病变的肾脏切除,然后将健康的肾脏移植到患者体内,可以改善肾脏功能,从而达到治疗高血压的效果;

4、其他治疗:痛风性肾病合并高血压的患者,还可以通过血液透析,清除患者体内过多的尿酸、肌酐、尿酸盐等,从而减轻肾脏负担,辅助降压。

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