急性腰扭伤可能是由肌肉拉伤、韧带撕裂、关节错位、椎间盘突出或腰椎滑脱引起的，症状包括剧烈疼痛、活动受限等。患者应立即就医以评估损伤程度并接受适当治疗。

1.肌肉拉伤

肌肉拉伤是指肌肉纤维过度伸展或断裂导致的损伤，引起局部疼痛、肿胀和活动受限。轻度肌肉拉伤可通过休息和物理疗法如冷敷缓解，重度则需医疗干预如缝合受损组织。

2.韧带撕裂

韧带撕裂是由于外力作用导致韧带结构完整性受到破坏，出现疼痛、肿胀等症状。非手术治疗包括弹性绷带包扎和功能锻炼，严重时可能需要手术修复。

3.关节错位

关节错位通常由外伤引起，会导致关节稳定性下降，引起剧烈疼痛、关节畸形等症状。复位可以通过手动牵引、手法调整等方法实现，必要时可使用固定装置保持稳定。

4.椎间盘突出

椎间盘突出是由椎间盘退变或外伤导致髓核组织从破裂的纤维环处移位至椎管内，压迫神经根。典型表现为腰部疼痛、下肢麻木、刺痛感。患者可在医生指导下进行牵引治疗以减轻压力，严重者可能需要微创手术如椎间孔镜下椎间盘摘除术来减压。

5.腰椎滑脱

腰椎滑脱指相邻两节腰椎骨之间发生相对移动，多由先天发育异常或退行性病变所致。常见症状为持续性腰背痛、坐骨神经痛等。主要通过穿戴支具、物理疗法如核心肌群训练来改善症状，重症则考虑脊柱融合术等外科手段纠正。

建议定期复查，监测病情变化，避免剧烈运动，减少腰部负担。日常生活中注意不要长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。