肩峰撞击综合征治疗

肩峰撞击综合征可采取非甾体抗炎药、关节腔内注射、神经阻滞、肩袖修复术、关节镜下肩盂唇修补术等治疗措施。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。

例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的肩峰撞击综合征。适用于轻度肩峰撞击综合征引起的局部轻微肿胀、疼痛等不适症状的情况。

2.关节腔内注射

关节腔内注射是将药物直接注入肩关节以减轻炎症和缓解疼痛。常使用皮质类固醇如曲安奈德或利多卡因作为局部麻醉剂。此方法用于短期缓解肩峰撞击综合征患者的急性发作期的剧烈疼痛。

3.神经阻滞

神经阻滞通过阻断痛觉传导路径中的神经活动来缓解疼痛。常用局麻药如利多卡因进行腋路阻滞或臂丛阻滞。对于存在肩峰撞击综合征且伴随神经性疼痛的患者，可考虑行神经阻滞。

4.肩袖修复术

肩袖修复术是一种开放手术，在直视下缝合撕裂的肩袖组织。通常采用微创技术在局部麻醉下完成。适合于长期保守治疗无效且伴有肩袖损伤的肩峰撞击综合征患者。

5.关节镜下肩盂唇修补术

关节镜下肩盂唇修补术是在电视监视器引导下进行的微创手术，对受损的肩盂唇进行缝合修复。需在全身麻醉下执行。针对有明确肩盂唇损伤导致肩峰撞击综合征的患者，可在医生评估后选择合适的时机进行手术干预。

在接受任何治疗前，应确保无药物过敏史，并按医嘱服用非甾体抗炎药。开始治疗时，应注意可能出现的风险，如长期使用可能导致胃黏膜损害。