弯腰后后背疼怎么回事
弯腰后后背疼可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症,导致局部血液循环受阻、代谢产物堆积,从而引起疼痛。这种疼痛通常会在长时间坐立或弯腰后加剧。
患者可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物进行治疗,具有止痛的作用。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,髓核组织从破裂的纤维环中移位进入椎管内压迫神经根,此时弯腰动作会导致椎间隙压力增高而加重突出程度,进而诱发或加剧后背部疼痛。此外还可能伴随下肢麻木、无力等症状。非手术疗法包括牵引、按摩和物理疗法,严重者需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性疾病所引起的脊髓和神经根受压,当弯腰时会增加椎管内的压力,进一步压缩脊髓和神经根,导致疼痛加剧。典型表现为腰痛伴单侧或双侧下肢麻木、刺痛、烧灼感。对于无症状的患者,一般不需要特殊处理,定期复查即可;对于有明显症状的患者,则需要尽早通过开放手术彻底减压,解除对神经的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体发生相对移动,当弯腰时会增加腰椎之间的剪切力,使已经滑脱的腰椎受到更大的应力作用,从而引发或加剧后背部疼痛。还会伴有活动受限的情况。轻度的腰椎滑脱可以尝试针灸、烤电等方式缓解不适症状,重度则需要及时前往医院通过内固定融合术的方式进行治疗。
5.腰椎骨折
腰椎骨折多由外伤导致,骨折端刺激周围软组织,引起剧烈疼痛,在弯腰时会牵拉骨折部位,导致疼痛加剧。此外还可能出现局部畸形、功能障碍等情况。若为新鲜骨折且无神经损伤,可行椎体成形术;若是陈旧性骨折,则建议采取椎弓根钉棒系统内固定术进行治疗。
针对弯腰后后背疼痛的情况,建议避免剧烈运动,减少腰部负担,同时注意休息,以免加重病情。必要时,可到正规医院完善X线检查、CT扫描以及MRI检查以评估是否存在结构性损伤。
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