风湿热的主要临床症状

风湿热的主要临床症状包括关节肿胀、发热、心慌气短、皮下小结和血尿酸增高，这些症状可能表明风湿病的存在，建议及时就医以进行进一步的诊断和治疗。

1.关节肿胀

风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染后出现免疫反应异常导致的关节炎症。

炎症刺激周围组织产生水肿和积液，从而引发关节肿胀。关节肿胀通常发生在大关节如膝关节、踝关节等处，患者可能感到局部温度升高、皮肤发红以及疼痛。

2.发热

由于病原体感染机体后会释放内源性致热源，这些物质作用于体温调节中枢，使体温调定点上移而出现发热的情况。风湿热中，细菌代谢产物、坏死组织等作为抗原被免疫系统识别为外来物质并诱发免疫应答，产生大量炎症因子，这些因子进一步加剧了机体的免疫反应和新陈代谢，导致产热量增加。发热时，全身各处都可能出现不同程度的热度上升，但以腋窝、口腔、直肠测量值较高。

3.心慌气短

风湿热可累及心脏瓣膜，长期瓣膜损害可能导致心肌炎的发生，影响心脏功能，此时会出现心慌气短的症状。这种情况多见于活动后，且休息片刻后不能缓解，还可能会伴随呼吸困难的现象。

4.皮下小结

皮下小结是免疫复合物沉积在真皮层引起的无痛性结节，与风湿热中的免疫反应有关。当免疫细胞对自身组织发生错误识别并攻击时，会产生大量的免疫复合物，在皮肤中积累形成结节。皮下小结通常出现在肘部、前臂伸侧等处，触之坚硬，移动度差，可持续数周至数月不等。

5.血尿酸增高

血尿酸水平受遗传因素和生活方式的影响，也可能是风湿热的表现之一。高尿酸血症会导致尿酸盐结晶析出并在关节内沉积，进而引发关节炎。血尿酸增高的患者容易在寒冷环境中诱发痛风急性发作，表现为关节红肿、剧烈疼痛等症状。

针对上述症状，建议进行血常规、C-反应蛋白检测、咽拭子培养等检查项目来评估感染情况。治疗措施包括抗生素治疗如青霉素治疗，以及非甾体抗炎药如阿司匹林用于控制症状。患者应注意避免过度劳累，保持良好的生活习惯，同时遵循医嘱定期复查，监测病情变化。