70岁老人上不来气是怎么回事

70岁老人上不来气可能是由肺源性呼吸困难、心源性呼吸困难、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺栓塞等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肺源性呼吸困难

肺源性呼吸困难是由多种肺部疾病引起的，如肺炎、肺水肿等，这些疾病导致肺组织发生炎症或损伤，引起气体交换障碍，从而出现呼吸困难的情况。患者可遵医嘱使用利尿剂进行缓解，例如呋塞米、螺内酯等。

2.心源性呼吸困难

心源性呼吸困难是由于心脏疾病导致回心血量增加，使右心室负荷加重而诱发的。

当右心室收缩功能下降时，会导致肺动脉高压和肺水肿的发生，进而引起呼吸困难的症状。针对心源性呼吸困难，医生可能会建议进行经皮穿刺冠脉腔内成形术来改善心肌供血不足的现象。

3.支气管哮喘

支气管哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用所致。过敏原刺激机体产生免疫应答，释放炎性介质，导致支气管平滑肌痉挛和气道高反应性，表现为反复发作的喘息、咳嗽、胸闷等症状。患者可以按医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、布地奈德吸入气雾剂等药物来进行缓解。

4.慢性阻塞性肺病

慢性阻塞性肺病主要是由吸烟、空气污染等因素导致的气道和肺泡结构改变，进而影响肺通气和换气功能的一种疾病。病变部位黏膜下结缔组织增生、黏液腺体肥大、分泌增多，导致气道狭窄，此时就会出现呼吸困难的情况。患者可在医生指导下服用复方甲氧那明胶囊、氨茶碱片等药物以缓解不适症状。

5.肺栓塞

肺栓塞是指各种栓子堵塞肺动脉系统，引起肺循环障碍的一组疾病，栓子脱落堵塞肺血管后会引起肺循环阻力增加，肺动脉压升高，进而导致肺源性呼吸困难。对于急性大面积肺栓塞，需要紧急处理，通常采用抗凝溶栓治疗，如依诺肝素钠注射液、低分子量肝素钙注射液等。

建议定期监测患者的呼吸频率和深度，以及氧气饱和度，以便及时发现病情变化。必要时，还需进行胸部X光片、CT扫描或超声心动图等检查，以评估肺部状况和心脏功能。