上个月九号来的月经这个月还没来怎么回事

上个月九号来的月经这个月还没来可能是妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、甲状腺功能减退等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.妊娠

女性体内高水平的人绒毛膜促性腺激素和孕酮会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经周期中断。对于妊娠状态引起的闭经，可以通过尿液妊娠试验、血液人绒毛膜促性腺激素检测等方法进行诊断。此外，还可以通过超声波检查确认是否为宫内孕。

2.内分泌失调

内分泌失调可能导致雌激素水平下降，引起月经推迟或停经。针对内分泌失调的情况，可以考虑使用雌激素替代疗法来调节激素水平，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物。

3.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致卵泡发育受阻，进而影响正常排卵和月经来潮。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物控制雄激素水平，改善月经紊乱的症状。

4.卵巢早衰

卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素缺乏，不能刺激子宫内膜生长，从而导致不来月经的现象发生。可在医生指导下使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等补充雌激素，同时可遵医嘱用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素制剂模拟生理周期，建立人工周期，促使月经来潮。

5.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退症时，甲状腺激素合成不足，反馈性地抑制了下丘脑TRH的分泌，使FSH和LH的分泌也减少，因而影响了卵巢的功能，导致月经不调甚至闭经。确诊后通常需要长期用药，比如左甲状腺素钠片、甲状腺片等，需定期监测甲状腺功能，调整剂量。

建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，适当运动，均衡饮食，有助于维持正常的内分泌状态。若排除妊娠因素后长时间未出现月经来潮，建议进行妇科检查、内分泌相关检查以及必要时的超声检查，进一步评估可能存在的其他原因。