耳朵里流脓是怎么回事

耳朵里流脓可能是外耳道炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、外耳道胆脂瘤、恶性肿瘤等疾病引起的，这些疾病都可能导致耳道感染或炎症。由于耳部疾病可能引起听力下降或耳道损伤，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.外耳道炎

外耳道炎是由病原体侵袭引起的炎症反应，导致外耳道皮肤肿胀、疼痛和分泌物增多。患者可在医生指导下使用抗生素药膏进行局部涂抹，如红霉素软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等。

2.急性化脓性中耳炎

急性化脓性中耳炎通常由细菌感染引起，炎症刺激会导致鼓室粘膜充血水肿，毛细血管通透性增加，鼓室积液呈浆液性或混浊液体，进而出现耳痛、听力下降等症状。患者可遵医嘱口服头孢菌素类抗生素以控制感染，常用药物包括头孢呋辛酯片、头孢地尼胶囊等。

3.慢性化脓性中耳炎

慢性化脓性中耳炎是由于长期存在的中耳炎症导致鼓室黏膜下纤维组织增生、骨质吸收破坏，形成鼓室黏膜下的囊袋状结构，在炎症刺激下会出现耳内间歇性或持续性流脓的症状。患者需要及时到医院就诊，配合医生通过手术的方式将病变部位彻底清除，从而达到治愈的目的，比如鼓室成形术、鼓室探查术等。

4.外耳道胆脂瘤

外耳道胆脂瘤是一种良性上皮异常增殖性疾病，当其体积增大时，会对周围组织产生压迫作用，导致耳道狭窄，此时就会有耳道内分泌物流出。对于外耳道胆脂瘤的患者，可以在医生的操作下行外耳道壁扩大术、乳突治疗术等方式来改善病情。

5.恶性肿瘤

恶性肿瘤生长过程中可能会侵犯并破坏中耳和听小骨，导致耳道出血。此外，肿瘤细胞还可向远处转移，进一步加重病情。确诊后，患者需接受针对性的化疗方案，如紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶等，以期缩小肿瘤体积，缓解不适症状。

建议定期观察耳部状况，必要时进行耳镜检查以评估外耳道和鼓膜的情况。同时注意保持耳道干燥清洁，避免硬物挖耳以防损伤耳道。