腰椎爆裂性骨折专科查体

腰椎爆裂性骨折的专科查体包括直腿抬高试验、腹壁反射检查、肛门指诊、神经根性痛觉减退测试和下肢肌力测试。建议患者及时就医以评估损伤情况并接受适当治疗。

1.直腿抬高试验

通过直腿抬高试验可以判断是否存在坐骨神经受压的情况，从而辅助诊断腰椎爆裂性骨折。患者平躺后伸直膝关节并抬起双腿，观察是否出现疼痛或受限现象。

2.腹壁反射检查

腹壁反射检查用于评估脊髓功能状态，以确定是否有神经系统损伤，对腰椎爆裂性骨折的诊断有重要意义。医生使用钝器轻触患者的耻骨联合上方区域，观察两侧腹壁肌肉收缩反应是否对称。

3.肛门指诊

肛门指检可帮助发现骶尾部肿胀、异常活动度增加等征象，进一步确认是否存在腰椎爆裂性骨折。医师佩戴无菌手套，在消毒过的手指插入患者肛门内进行触摸检查。

4.神经根性痛觉减退测试

神经根性痛觉减退测试旨在评估外周神经受损后的感觉障碍情况，对于腰椎爆裂性骨折引起的神经压迫具有诊断价值。在特定神经分布区实施针刺或电刺激诱发疼痛，比较双侧差异以确定受损程度。

5.下肢肌力测试

下肢肌力测试涉及不同部位的肌肉力量测量，有助于识别因腰椎爆裂性骨折导致的运动功能下降。医生要求患者做特定动作如屈髋或伸膝，同时记录其比较大用力能力并与正常值对比。

以上各项检查前应避免剧烈运动及摄入镇静剂，确保身体处于最自然的状态。