十二指肠镜取胆总管结石

十二指肠镜取胆总管结石是一种内窥镜下微创手术方式，通过口腔插入软管至十二指肠乳头处，利用器械取出胆管内结石。

胆总管结石形成是由于胆汁成分异常或胆道梗阻导致胆汁淤积，其中所含胆固醇结晶析出并逐渐形成固体核心。这些固体核心可以附着在胆管壁上，随着时间推移逐渐增大，最终形成胆石。胆总管结石可能导致腹痛、发热、黄疸等典型临床表现。腹痛可能位于右上腹部，伴随恶心呕吐；发热源于胆管炎，可伴有寒战；黄疸是因为胆汁排泄受阻，此时尿液和皮肤会变黄。

为了评估胆总管结石的情况，医生可能会建议进行超声检查以查看结石的位置和大小，以及是否存在胆管扩张或其他并发症。此外，还可以考虑使用CT扫描或MRI来获取更详细的影像信息。对于胆总管结石，常用的治疗方法包括内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）和经皮肝穿刺胆管引流术（PTCD）。ERCP涉及将一根细长的软管穿过口腔到达十二指肠，在X光监视下插入导丝进入胆管，然后使用特殊工具夹取结石。PTCD是在局部麻醉下经皮肤穿刺肝脏，建立一条通往胆管的通道，然后插入一根细针抽取胆汁并取出结石。

术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响消化道恢复。饮食应从流质逐步过渡到正常饮食，同时遵循医嘱补充维生素K，预防凝血功能障碍。