肝内胆管结石怎样治疗?

肝内胆管结石的治疗可以考虑肝内胆管取石术、经皮经肝胆管镜取石术、腹腔镜下胆道探查术、中药利湿排石、熊去氧胆酸治疗等方法。

1.肝内胆管取石术

肝内胆管取石术通过切除受累肝脏组织及清除胆管内结石来缓解症状，通常使用肝实质切开、胆管切开等技术。此手术适用于较大或多发性肝内胆管结石且伴有严重并发症的情况。

2.经皮经肝胆管镜取石术

经皮经肝胆管镜取石术是利用特殊工具经过皮肤进入体内，在X线监视下将胆管内的结石取出。该手术需要在局部麻醉或全身麻醉下进行。

对于无法耐受开腹手术者，可考虑应用此方法。

3.腹腔镜下胆道探查术

腹腔镜下胆道探查术是一种微创手术，通过小孔插入器械进行检查和治疗，具有创伤小、恢复快的优点。该手术主要用于诊断和处理复杂的胆道疾病，如狭窄、梗阻等。

4.中药利湿排石

中药利湿排石通过调节体内水液代谢平衡，促进小分子结石排出体外，减少结石形成。主要适用于直径小于0.5厘米的肝内胆管小结石患者。

5.熊去氧胆酸治疗

熊去氧胆酸能降低胆汁中胆固醇的浓度，从而预防结石形成，并有助于溶解已形成的微小胆石。适合于无明显黄疸、转氨酶升高不显著且胆红素水平正常的胆固醇型胆石症患者。

针对肝内胆管结石的治疗，应综合考虑病情严重程度以及患者的全身状况，制定个体化的治疗方案。必要时需及时就医以获得专业评估和指导。