伤寒的临床六大表现

伤寒的临床六大表现包括发热、头痛、腹痛、腹泻、表情淡漠和相对缓脉，若出现这些症状，应尽快就医以便进行伤寒杆菌培养等确诊和治疗。

1.发热

伤寒是由伤寒沙门氏菌引起的急性肠道传染病，在病原体侵入机体后，免疫系统会启动防御反应，此时体温调节中枢出现异常，导致产热增多而散热减少，进而引发持续高热。体温升高通常出现在午后或晚间，且伴随乏力、食欲减退等症状。发热还可能伴有出汗不畅和脾肿大。

2.头痛

由于感染性因子刺激下丘脑神经元，使体温调定点上移，体温调定点上移时会引起颅内压增高，从而诱发头痛的症状发生。疼痛一般集中在额头或两侧太阳穴区域，有时可呈搏动性痛，常因体力活动或头部姿势改变而加剧。

3.腹痛

伤寒杆菌随血液循环进入肠系膜淋巴结，产生毒素和酶类，导致局部组织坏死和炎症反应，当炎症波及到肠壁浆膜层时，就会引起牵涉性的腹部绞痛。腹痛多位于右下腹，也可遍及全腹，呈阵发性绞痛，常在排便或排气后缓解。

4.腹泻

伤寒杆菌产生的外毒素作用于肠黏膜，引起肠黏膜充血水肿，严重者还会形成溃疡点，导致消化吸收功能障碍，进而引发腹泻的发生。患者可能会经历水样腹泻，每日排便次数较多，可能伴有恶心呕吐。

5.表情淡漠

伤寒病程中，由于长期消耗状态以及毒素的作用，会导致神经系统受到一定的影响，使患者出现表情淡漠的情况。这些患者除了表情淡漠之外，还可能出现反应迟钝、嗜睡甚至昏迷等现象。

针对伤寒的诊断，可以进行血常规、肥达试验、骨髓培养等检测项目。治疗措施包括抗生素治疗，如氟喹诺酮类药物左氧氟沙星、环丙沙星等。患者应保持充足休息，避免辛辣食物，确保充足的水分摄入以预防脱水。