门体分流 肝病

门体分流肝病可采取肝移植、内镜下曲张静脉栓塞术、经颈静脉肝门途径肝内门体分流术、经皮经肝穿刺胃冠状静脉栓塞术、经皮经肝穿刺食管静脉曲张栓塞术治疗。

1.肝移植

肝移植通过将健康的肝脏植入患者体内，替代受损肝脏的功能，以减轻或消除门脉高压。主要适用于晚期肝硬化、急性肝功能衰竭等疾病导致的严重门脉高压。

2.内镜下曲张静脉栓塞术

内镜下曲张静脉栓塞术是利用特殊的工具在内镜引导下对异常扩张的静脉进行栓塞，减少出血风险。

此方法常用于控制急性消化道出血，尤其对于食管静脉曲张破裂出血的情况。

3.经颈静脉肝门途径肝内门体分流术

经颈静脉肝门途径肝内门体分流术是一种介入手术，在X线监视下将一根细导管插入颈静脉，经过右心房进入肝门静脉系统，然后在肝门处建立一条新的通道，使门静脉血液绕过肝脏直接流入体循环。该手术主要用于改善门脉高压症患者的症状，如腹水、脾肿大等。

4.经皮经肝穿刺胃冠状静脉栓塞术

经皮经肝穿刺胃冠状静脉栓塞术是在影像学引导下使用特制的穿刺针从背部皮肤穿入肝脏，找到胃冠状静脉并将其堵塞，以止血为目的的一种微创手术。此技术可用于治疗上消化道大量出血，尤其是由胃底静脉曲张引起的突发性出血。

5.经皮经肝穿刺食管静脉曲张栓塞术

经皮经肝穿刺食管静脉曲张栓塞术是采用超声或CT引导下将微球囊送至目标位置后释放微球囊压迫病变区域的方法来达到止血效果。该方法适合于食管静脉曲张破裂出血但不适合手术切除者。

在接受上述治疗前，应进行全面的身体检查，包括血液生化检测、凝血功能评估以及针对特定感染性疾病的风险筛查。术后需密切监测可能出现的并发症，并遵循医嘱调整饮食结构，避免食用过硬或刺激性强的食物，以减少食管黏膜损伤风险。