90岁老人心衰还能抢救吗为什么

90岁老人心衰能否抢救取决于心衰的原因，如心力衰竭、急性心肌梗死、肺栓塞、心包炎、严重贫血等。由于老年人心脏功能储备降低，抢救成功率较低，但仍有抢救价值。

1.心力衰竭

心力衰竭是指心脏泵血功能下降，无法满足机体需要，导致血液回流至肺部引起呼吸困难。由于老年人心脏储备能力降低，易发生心力衰竭。心力衰竭患者可遵医嘱使用利尿剂进行治疗，如呋塞米、螺内酯等。

2.急性心肌梗死

急性心肌梗死是冠状动脉突然阻塞导致的心脏供血不足，从而引起心肌细胞死亡的一种疾病。当心肌细胞大面积坏死后会导致心脏收缩和舒张功能障碍，进而诱发心力衰竭的发生。对于急性心肌梗死引起的并发症，患者可在医生指导下服用抗凝药物进行治疗，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。

3.肺栓塞

肺栓塞是由血栓或其他物质堵塞肺动脉所致的一组临床综合征，会引起严重的呼吸困难。因为肺栓塞时肺血管痉挛狭窄，影响了气体交换，使氧气供应减少，此时心脏需增加做功以弥补缺氧状态下的供氧不足，久而久之就会出现心力衰竭的情况。对于肺栓塞继发心力衰竭的老年患者，可以考虑接受体外循环下经皮导管介入治疗，即通过穿刺股静脉将导丝送入到深静脉血栓处进行机械性碎栓和吸栓。

4.心包炎

心包炎指心包的炎症性疾病，通常由细菌感染、病毒感染等原因引起，炎症刺激可能会导致心包积液，长期发展为慢性心包炎后，心包增厚、粘连甚至钙化，形成缩窄性心包炎，进而导致心力衰竭。针对心包炎引起的心力衰竭，患者可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药缓解不适症状，常用有吲哚美辛胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。

5.严重贫血

严重贫血指的是红细胞数量显著减少，不能有效地携带氧气供给身体各组织器官，导致心脏代偿性地加强跳动来提高血液循环量，长时间如此容易引起心力衰竭。改善贫血状况有助于减轻心脏负担，因此严重贫血患者应遵循医嘱补充铁元素，例如口服复方硫酸亚铁叶酸片、富马酸亚铁片等。

建议定期监测患者的血压、心率和体重，以及保持良好的生活习惯，合理饮食并适量运动。同时，还要注意预防感染，以免加重病情。