心衰病人尿量增多

心衰病人尿量增多可采取利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、心脏康复训练等治疗措施。

1.利尿剂

利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，从而增加尿液排出。常用药物包括呋塞米、氢氯噻嗪等。 利尿剂适用于缓解水肿及降低心脏负荷。需监测电解质平衡以防止低钠血症。

2.血管紧张素转换酶抑制剂

血管紧张素转换酶抑制剂可以扩张血管，降低血压，改善心脏功能。代表性药物有卡托普利、依那普利等。 该类药物用于控制高血压、减轻心力衰竭症状。须注意可能引起的干咳等不良反应。

3.β-受体阻滞剂

β-受体阻滞剂能减慢心跳、降低血压，改善心肌重塑。代表药有美托洛尔、比索洛尔等。 适合于慢性心力衰竭患者，可改善预后。使用时应注意可能出现疲劳、眩晕等副作用。

4.醛固酮受体拮抗剂

醛固酮受体拮抗剂能够对抗醛固酮的作用，减少钠离子重吸收，降低心脏负荷。常见药物为螺内酯和依普利酮。 此类药物可用于治疗难治性心力衰竭，需要密切监控电解质水平以防低钾血症发生。

5.心脏康复训练

心脏康复训练旨在提高心肺功能和身体活动能力，有助于改善心力衰竭患者的症状和生活质量。 该训练适合于稳定期的心力衰竭患者，在专业指导下进行，开始前应评估风险并调整强度。

心力衰竭患者在医生指导下使用上述药物是必要的。同时，建议定期监测体重变化以及肾功能，以便及时发现并处理因利尿剂过度使用导致的潜在电解质失衡。