为什么会发生阵发性室上性心动过速

发生阵发性室上性心动过速可能是由于心房折返激动、心房内传导延迟、自主神经张力增高、洋地黄中毒、电解质紊乱等病因导致的。由于病因不同，治疗方法也各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.心房折返激动

心房折返激动是指心脏电信号通过异常路径回路在心房中反复传播，导致心房快速收缩和心跳加快。这会导致心率超过正常范围，引起阵发性室上性心动过速。射频消融是一种常用的治疗方法，通过导管将电流导入异常的心脏组织，利用高温消融掉这些组织以消除折返激动点。

2.心房内传导延迟

心房内传导延迟可能会影响心房向心室传递电信号的速度和效率，导致部分心肌细胞无法及时参与收缩，从而诱发室上性心动过速。钙通道阻滞剂如硝苯地平可用于缓解心房内传导延迟引起的不适症状。

3.自主神经张力增高

自主神经系统对心脏活动的调节失衡可能导致心律不齐，进而引发阵发性室上性心动过速。心理行为疗法有助于减轻压力、改善情绪状态，减少自主神经系统的过度激活。

4.洋地黄中毒

洋地黄类药物具有负性肌力作用，可延长心房的有效不应期，当用药剂量过大时易出现洋地黄中毒现象，此时心房内的有效不应期进一步延长，容易形成折返激动，引发阵发性室上性心动过速。如果患者存在洋地黄中毒的现象，则需要立即停用洋地黄制剂，同时进行洗胃处理。

5.电解质紊乱

电解质紊乱包括低钾血症、高钙血症等，会引起心肌兴奋性改变，影响心脏电生理活动，增加心律失常的风险，包括阵发性室上性心动过速。纠正电解质紊乱是必要的，可以通过口服补充电解质平衡片或者静脉注射电解质溶液来实现。

建议定期进行心电图监测以及电解质水平检测，以便早期发现并处理潜在的问题。必要时，医生可能会开具阿替洛尔片、盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药物以预防发作。