冠心病为什么小腿会肿

冠心病患者出现小腿肿，可能与多种原因相关，如心功能不全、下肢动脉闭塞、低蛋白血症、药物不良反应等。如果患者的症状较为严重，建议及时到医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。

1、心功能不全：冠心病患者的冠状动脉粥样硬化，导致心肌缺血、缺氧，心脏射血分数下降，心脏收缩和舒张功能受限，体循环淤血，体内液体潴留，并且小腿静脉压增高，回心血量减少，水钠潴留，就可能会导致小腿肿的情况;

2、下肢动脉闭塞：因为冠心病患者的冠状动脉出现粥样硬化，导致血液不能正常通过冠状动脉回流到心脏，多存在血流缓慢、血液高凝等情况，容易形成血栓。如果血栓在小腿的浅静脉或深静脉系统，则会导致下肢静脉回流不畅，出现小腿肿的情况;

3、低蛋白血症：如果冠心病合并低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，血浆中的水分进入组织间隙，水分减少，导致水钠潴留，就可能会出现小腿肿的情况;

4、药物不良反应：如双胍类药物，其降糖作用可能会影响肾小管的重吸收功能，也可能会导致水钠潴留，从而出现小腿肿的情况，一般在停药后可逐渐恢复。

除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如右心衰竭，水钠潴留后，也会导致小腿肿，需要在医生鉴别诊断后进行相应治疗。