肺癌咳铁锈痰是由于肺癌组织坏死出血混入痰液所致，多见于中央型肺癌。

铁锈痰是由肺部感染引起的，如肺炎链球菌感染，该细菌在繁殖过程中会产生大量的铁蛋白，当铁蛋白被巨噬细胞吞噬后会形成含铁血黄素，从而出现铁锈样的颜色。此外，铁锈痰还伴有咳嗽、胸痛、呼吸困难等典型症状，这些都支持了上述诊断。

如果患者存在长期吸烟史或有家族遗传史，则患肺癌的风险增加。

针对肺癌咳铁锈痰的症状，建议尽快就医以确定病因，并接受适当的治疗。同时，应避免吸烟和接触有害气体，保持良好的生活习惯和环境。