肠癌晚期一线

肠癌晚期一线可采取靶向治疗、免疫治疗、化疗、放疗、肠造口术等多种治疗措施。

1.靶向治疗

通过阻断肿瘤生长所需信号通路来发挥作用，具体包括EGFR、VEGF等分子靶点。例如，可使用西妥昔单抗针对EGFR靶点。适用于携带特定基因突变的结直肠癌患者，且在化疗无效后作为二线治疗选择。

2.免疫治疗

利用患者自身的免疫系统来识别和攻击癌细胞，如PD-1/PD-L1抑制剂。例如，纳武利尤单抗是常用的PD-1抑制剂。主要用于改善无法切除的局部晚期或转移性结直肠癌患者的生存率，并且对原发灶广泛转移者效果更显著。

3.化疗

通过杀死快速分裂的癌细胞来阻止其生长和扩散，常见方案有FOLFOX、FOLFIRI等。适合广泛期结肠癌的一线治疗以及复发/难治性结肠癌的补救治疗。

4.放疗

利用高能量射线直接照射肿瘤部位以破坏癌细胞结构，主要包括外照射和内照射两种方式。对于局部晚期结肠癌或术后辅助治疗具有一定的作用。

5.肠造口术

通过手术切开支气管与皮肤表面建立人工开口，以便排泄物排出体外。主要应用于结肠梗阻、严重腹泻等情况导致肠道功能障碍时需要暂时或改变消化道连续性的病例中。

患者应定期复查以监测病情变化，同时注意营养均衡，避免辛辣刺激食物，保持充足休息，以利于身体恢复。