结肠癌肺部有实性结节表明疾病已发展至晚期，可能伴有远处转移。

结肠癌肺部实性结节是由结肠癌细胞经血液途径扩散到肺部并在局部形成新的肿瘤所致。这种情况下，结肠癌已经处于进展期，病情较为严重。此外，结节还可能是由其他恶性肿瘤如肺癌引起的，因此需要进行进一步的影像学检查来明确诊断。

如果患者结肠癌肺部有实性结节，且结节为单发，则通常提示为结核球或原位腺癌，但也不排除是结核病灶、结核瘤等非恶性的可能。若结节为多发，则需考虑为结核球、原位腺癌以及多种类型的恶性肿瘤，如大细胞肺癌、小细胞肺癌、支气管类癌等。

针对结肠癌肺部实性结节的情况，建议定期复查胸部CT以监测结节的变化，同时还要注意观察是否有呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，并结合患者的既往史、实验室检查结果和影像学表现综合评估病情。