肺部多发结节45mm通常意味着存在恶性肿瘤的可能性较高，需紧急就医进行进一步的影像学检查和活检以明确诊断。

肺部结节数量增多且结节较大时，往往表明肺部可能存在恶性病变，需要紧急处理。该情况可能导致气道受压、呼吸困难等症状，严重时可危及生命，因此建议立即就医以便获得专业的评估和治疗。

如果患者有吸烟史或长期处于二手烟环境中，则患肺癌的风险会相应增加。此外，遗传因素也可能与肺部结节的发生有关。

针对肺部多发结节45mm的情况，应避免剧烈运动以减少肺部负担，并保持良好的生活习惯，定期复查随访，监测病情变化。