肾盂肾炎怎么治
肾盂肾炎属于上尿路感染,治疗主要包括一般治疗、抗菌治疗、对症治疗和手术治疗等。肾盂肾炎临床表现为发热、寒战、腰痛,可伴有尿频、尿急、尿痛等症状,严重者可出现血尿、肾周围脓肿、肾乳头坏死、败血症等。
1、一般治疗:肾盂肾炎患者应多饮水,促进排尿,可减轻感染。注意休息,选择低脂、高热量、高蛋白、富含维生素的饮食,如鸡蛋、牛奶、苹果等。另外要注意尿道口局部的清洁,防止逆行感染;
2、抗菌治疗:根据药敏试验结果,结合尿培养结果,选用敏感抗生素进行治疗。临床上常用的抗生素有磺胺类、头孢类、喹诺酮类、半合成青霉素类或者头孢菌素类抗生素,如阿莫西林、头孢呋辛、头孢地尼等。对于青霉素过敏者,可选择红霉素、阿奇霉素等进行治疗;
3、对症治疗:针对发热症状,可应用布洛芬、吲哚美辛等进行治疗,针对疼痛症状,可应用布洛芬、阿司匹林等进行治疗,还可应用碳酸氢钠碱化尿液,并应用糖皮质激素缓解疼痛。此外,还可应用氯雷他定进行抗过敏治疗;
4、手术治疗:若肾盂肾炎反复发作,病情迁延不愈,导致肾功能不全,可考虑手术治疗,如扁桃体切除术。
除了以上治疗外,还需要进行严格的日常护理,建议患者卧床休息,尽量选取半坐卧位,鼓励患者多喝水,给予高热量、低脂肪、富含维生素、易消化的饮食。保持大便通畅,必要时应停用泻药,并预防性使用抗菌药物,如阿莫西林、哌拉西林等。
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