慢性伤口的特征
慢性伤口通常表现为疼痛、瘙痒、创面周围红肿、坏死组织积聚以及新肉生长缓慢等症状,如果症状持续不改善,建议及时就医。
1.疼痛
慢性伤口通常存在炎症反应,神经细胞受损后会释放出多种致痛物质,这些物质作用于周围的神经纤维,导致疼痛感。
疼痛一般集中在伤口处,有时可放射至临近区域。
2.瘙痒
由于皮肤屏障功能受损,局部免疫细胞和细胞因子活化,产生组胺等炎性介质,刺激感觉神经末梢,引发瘙痒感。瘙痒多发生在伤口边缘或附近,患者可能因为搔抓而导致感染风险增加。
3.创面周围红肿
当慢性伤口受到细菌感染时,白细胞会聚集在伤口周围以对抗病原体。这些白细胞会释放化学物质如前列腺素,导致血管扩张和通透性增加,从而引起红肿。红肿通常出现在伤口周围,严重程度取决于感染的程度。
4.坏死组织积聚
坏死组织是由于血液供应不足或外伤导致的组织死亡,这些组织在体内积累可能导致感染和其他并发症。坏死组织主要集中在伤口底部,但随着病情进展可能会向周围扩散。
5.新肉生长缓慢
新肉生长缓慢可能是由于营养不良、感染或其他并发症阻碍了伤口愈合过程。新肉生长通常从伤口中心开始并向外围扩散,但在慢性伤口中这个过程可能被延迟。
针对慢性伤口的症状,建议进行血糖检测、超声波评估以及微生物培养等检查项目来确定是否存在感染等问题。治疗措施包括清创、抗生素治疗、营养支持和适当的镇痛药物管理。患者应避免破坏伤口,保持伤口干燥清洁,同时遵循医嘱调整饮食,确保摄入足够的蛋白质和维生素C,以促进伤口愈合。
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