妊娠合并心脏病不宜妊娠的是

妊娠合并心脏病不宜妊娠的是心功能Ⅲ级或Ⅳ级。

心功能Ⅲ级或Ⅳ级是指心脏收缩力减弱，无法满足身体代谢需求。此时孕妇的心脏负荷增加，可能导致心肌缺血、水肿，甚至出现心力衰竭，对母体和胎儿健康构成严重威胁。

主要表现为呼吸困难、胸痛、水肿等。由于心脏泵血能力下降，导致血液回流受阻，引起肺部淤血，从而引发呼吸困难；同时，心脏供血不足会导致胸痛；长期心脏负担过重，可导致全身组织液积聚，形成水肿。

对于怀疑有妊娠合并心脏病的孕妇，建议进行超声心动图检查以评估心脏结构和功能。此外，可能还需要进行心电图检查来观察心脏电活动的变化。治疗措施包括药物治疗和手术治疗。药物治疗通常使用利尿剂如呋塞米，可以减轻水肿并改善心脏功能。而手术治疗则可能需要考虑心脏移植或瓣膜修复术，具体取决于病情严重程度和患者的整体状况。

对于已确诊为心功能Ⅲ级或Ⅳ级的孕妇，应严格遵循医生的指导，避免过度劳累和情绪波动，保持良好的生活习惯，定期复查，及时调整治疗方案。