血管神经性头疼和偏头痛
举报/反馈2024-09-23
血管神经性头疼和偏头痛是同一种疾病,主要表现为搏动性疼痛,可能伴有恶心、呕吐等症状,多由遗传因素、环境因素等引起。
血管神经性头疼和偏头痛是由颅内外血管舒缩功能障碍引起的周期性发作性疾病。当颅内血管收缩时,会导致脑血流量减少,引发缺氧状态;而颅外血管扩张时则会增加脑血流量,导致脑水肿,进一步加重缺氧程度,从而产生头痛症状。典型症状为单侧搏动性剧烈头痛,可伴恶心、呕吐、畏光、耳鸣等。
头痛通常位于一侧头部上方,呈钝痛或绞痛,持续4至72小时。
诊断常需进行头颅CT扫描以排除器质性病变,还可通过经颅多普勒超声检查评估大脑动脉血流情况。此外,磁共振成像(MRI)也可用于评估大脑结构是否异常。常用非处方止痛药如阿司匹林、布洛芬等缓解轻度至中度疼痛,严重者可遵医嘱使用麦角类制剂如麦角胺、曲坦类药物如佐米曲普坦进行治疗。对于存在明显焦虑或抑郁情绪的患者,心理行为疗法或抗焦虑药如舍曲林、文拉法辛等也有助于改善症状。
患者应保持规律作息,避免过度劳累,合理饮食,避免摄入过多酪氨酸含量高的食物,如奶酪、巧克力等,以减少偏头痛发作的风险。
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