重症急性胰腺炎的临床表现有哪些并发症

重症急性胰腺炎的临床表现包括腹痛、恶心呕吐、肠麻痹、胰性脑病、感染性休克，这些症状可能表明病情的严重性，应尽快就医。

1.腹痛

重症急性胰腺炎是由多种原因导致胰酶异常激活，引发胰腺局部炎症反应和坏死。胰液外溢刺激腹膜神经丛，产生剧烈而持续性的腹部疼痛。腹痛通常位于上腹部，可能向背部放射，严重程度可因个体差异而异。

2.恶心呕吐

恶心呕吐是由于胰腺分泌的消化酶进入血液循环后，作用于中枢神经系统所引起的胃肠道功能紊乱所致。

这些不适感可能会触发恶心和呕吐反射，进一步加重胃肠负担。

3.肠麻痹

重症急性胰腺炎时，胰腺组织发生水肿、出血甚至坏死，会释放出大量蛋白水解酶等活性物质，这些物质能够使肠壁通透性增高，促使血浆外渗至肠壁间，导致肠腔内液体积聚，形成麻痹性肠梗阻。患者可能出现停止排气排便，伴随腹胀、腹痛等症状。

4.胰性脑病

胰性脑病主要是由重症急性胰腺炎导致的脑部缺氧、代谢障碍等因素诱发的中枢神经系统功能紊乱。典型表现为意识障碍、认知功能下降、精神状态改变等，严重者可出现昏迷。

5.感染性休克

重症急性胰腺炎会导致机体免疫系统受损，易受细菌侵袭，进而引发全身炎症反应综合征，当病情发展到一定程度时，可能导致感染性休克的发生。感染性休克常伴有血压下降、心率加快、尿量减少等循环功能衰竭的表现，严重时可危及生命。

针对重症急性胰腺炎的诊断，可以进行淀粉酶水平检测、超声波扫描或CT检查以评估胰腺状况。治疗措施包括禁食、营养支持、必要时使用抗生素以及在重症监护下密切监测。重症急性胰腺炎患者应避免食用含脂肪高、难以消化的食物，保持充足的休息，避免吸烟和饮酒，以减轻症状并促进康复。