怎样查出肺结核呢
肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部感染性疾病,临床表现为咳嗽、咳痰、痰中带血、发热、盗汗、乏力等,可通过痰涂片检查、痰培养、血沉,以及影像学检查等,检查出肺结核。
1、痰涂片检查:痰涂片检查是肺结核诊断的基础检查,当痰涂片抗酸染色为阳性时,说明痰中带有抗酸杆菌,可以作为肺结核的诊断依据;
2、痰培养:痰培养可以培养出结核分枝杆菌,结果阳性说明痰中带有结核分枝杆菌,可作为肺结核的诊断依据;
3、血沉:血沉检查是红细胞沉降率测定,血沉加快常见于各种疾病,如上呼吸道感染、肺结核等,可以观察肺结核的病情变化,以及预测肺结核的发展;
4、影像学检查:当胸部X线检测结果显示有边缘不清晰的斑片阴影,或者出现空洞、播散病灶时,如果患者有典型的临床症状,如咳嗽、咳痰、痰中带血、发热、盗汗、乏力等,此时可以考虑确诊为活动性肺结核,但还需要结合痰涂片检查和痰培养检查,或者血沉、影像学检查等,才可以确诊肺结核。
此外,若临床症状不典型,需结合γ干扰素释放试验、痰结核分枝杆菌检查,以及痰核酸检查等,进行辅助确诊,当患者痰涂片检查阳性、痰培养阳性,或者血沉、影像学检查结果阳性时,可以确诊为肺结核。确诊肺结核后,需要遵循早期、规律、合理、全程、联合的治疗方案,建议遵医嘱使用异烟肼、利福平等药物抗结核治疗。对于痰多、痰黏、痰堵的患者,还可以使用氨溴索等药物祛痰治疗。
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