新生儿肝炎临床表现不包括什么

新生儿肝炎的临床表现包括黄疸、呕吐、腹泻、肝脾肿大、嗜睡，如果这些症状持续存在，应尽快就医以排除其他潜在的疾病。

1.黄疸

由于胆红素代谢异常，血液中未结合胆红素水平升高，超过肝脏摄取和结合胆红素的能力，导致皮肤黏膜出现黄色染色。主要表现为皮肤、巩膜等组织黄染，可伴有尿液变黄。

2.呕吐

可能由肝功能受损引起的胆汁分泌减少或消化酶活性降低所致。胆汁有助于脂肪的消化吸收，当其分泌不足时会导致脂肪泻，进而引发恶心呕吐的症状。

通常发生在进食后，可能会有反复发作的情况。

3.腹泻

如果是因为感染性因素所造成的肝损伤，在炎症因子刺激下，会影响食物的正常消化以及吸收，此时就会诱发腹泻的发生。排便次数明显超过平日习惯频率，粪便稀薄，水分增加。

4.肝脾肿大

肝脾肿大可能是由于肝细胞受到损伤或者炎症反应导致肝细胞水肿而引起的。肝细胞是人体内重要的解毒器官，当其受到损伤时，会引起肝细胞水肿，从而导致肝脾肿大。触诊腹部时发现肝脏和脾脏比正常情况下要大。

5.嗜睡

新生儿肝炎可能导致肝功能受损，间接胆红素不能转化为直接胆红素随胆汁排出体外，逆流入血，形成非结合胆红素，与白蛋白结合形成胆红素白蛋白复合物，这些物质会抑制中枢神经系统神经递质的活力，影响脑干呼吸中枢，使通气量下降，导致缺氧，进一步加重脑损害，出现嗜睡等症状。表现为睡眠时间过长，难以唤醒，但醒来后精神状态良好。

针对新生儿肝炎的诊断，可以进行血清胆红素测定、肝功能测试以评估肝功能是否受损。必要时，医生还可能会建议进行超声波检查来评估肝脏大小和结构。治疗措施可能包括药物治疗如还原型谷胱甘肽片、水飞蓟宾胶囊等保肝药，重症病例可能需要光疗或换血疗法。家长应注意观察孩子的症状变化，确保孩子充足的休息，避免过度劳累，同时关注饮食，确保营养均衡且易于消化。