甲亢合并妊娠有哪些危害
甲亢合并妊娠的危害包括甲状腺功能亢进症控制不佳导致的母婴并发症、药物治疗对胎儿的影响、妊娠期高血压疾病、产后出血以及甲状腺危象。
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1.甲状腺功能亢进症控制不佳导致的母婴并发症
甲状腺功能亢进症患者未得到良好控制时,其高代谢状态加剧母体生理变化,影响胎盘、子宫等器官的功能。可能导致早产、流产、胎儿生长受限等问题,增加母婴死亡率。
2.药物治疗对胎儿的影响
抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可通过干扰甲状腺激素合成来缓解甲亢症状,但可能通过胎盘传递给胎儿。可能导致胎儿出现先天性甲状腺功能减退或其他发育异常。长期使用还可能会引起胎儿心脏毒性和白血球减少。
3.妊娠期高血压疾病
甲亢状态下孕妇容易发生水钠潴留,从而引发妊娠期高血压疾病。可导致蛋白尿、水肿等症状,严重者可能出现子痫、HELLP综合征等严重并发症,威胁母婴生命安全。
4.产后出血
甲亢状态下,由于交感神经兴奋性增高,会导致子宫收缩力增强,易发生产后出血。若产后出血量较多,可能会引起贫血、休克等并发症,严重时甚至会危及产妇的生命安全。
5.甲状腺危象
甲亢患者在应激情况下,如分娩前后未能及时控制病情,会出现甲状腺激素过度释放的情况,诱发甲状腺危象。表现为高热、大汗淋漓、心率加快、恶心呕吐等症状,严重时可导致多脏器衰竭,是甲亢患者死亡的主要原因之一。
孕期甲亢需密切监测甲状腺功能,避免剧烈运动以减轻心血管负担。产后应尽早启动甲亢治疗,防止并发症的发生。
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