十二指肠憩室什么症状才需要手术切除

十二指肠憩室出现上腹痛、恶心、呕吐、消化道出血、急性胰腺炎等症状时，需要及时就医并考虑手术切除。

1.上腹痛

当十二指肠憩室发生炎症时，会导致局部黏膜损伤和水肿，进而引发上腹痛。这种疼痛通常位于上腹部中央，可能伴有胃部不适。

上腹痛是十二指肠憩室常见的临床表现之一，尤其是在进食后或空腹状态下更为明显。

2.恶心

恶心可能是由于十二指肠憩室引起的胃肠功能紊乱导致的消化不良所致。当食物在肠道内滞留时间过长，会刺激胃壁产生过多的胃液，从而引起恶心感。恶心常伴随上腹痛出现，且多为持续性。

3.呕吐

呕吐通常是由于十二指肠憩室压迫周围脏器，如胃、小肠等，导致其运动功能障碍，继而引发逆蠕动所致。呕吐中枢受到刺激后，会引起反射性的呕吐动作以减轻胃肠道的压力。呕吐一般发生在上腹部不适之后，严重者可呈喷射状。

4.消化道出血

如果十二指肠憩室并发溃疡或糜烂，可能会导致血管破裂，引起少量出血。长期存在憩室可能导致慢性炎症，进一步加重出血风险。出血通常发生在上腹部，但并不总是伴随着典型的疼痛症状。

5.急性胰腺炎

当十二指肠憩室压迫胆总管下端时，会导致胆汁排出不畅，进而引起胆汁淤积和胆囊收缩素分泌增多，促进胰液大量分泌。此时，由于Oddi括约肌痉挛，胰液排泄受阻，造成胰管内压力增高，最终导致胰腺自身消化。急性胰腺炎的症状包括上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐以及背部放射痛。

针对十二指肠憩室的相关症状，建议患者可以进行电子胃镜、X线钡餐造影等检查项目明确诊断。对于确诊的患者，医生会根据具体情况制定相应的治疗方案，包括药物治疗如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素治疗，以及必要时行十二指肠憩室切除术。患者平时应注意饮食卫生，避免食用过硬、过冷、过热的食物，以免诱发或加重上述不适症状。